牙周病在早期階段通常以非手術治療為主，其中牙根整平是一項重要的療法。牙根整平的目標是透過清除牙根表面的牙結石和細菌斑塊，降低牙周囊袋內的細菌數量，進而減少發炎反應。這個過程使用超音波潔牙器或手動器械，將牙根表面磨平，消除粗糙不平的牙根面，讓牙齦能更緊密附著於牙根上，避免細菌再次藏匿。此方法適用於牙周囊袋深度較淺（約3至5毫米）的患者，屬於牙周病初期或中度階段的治療選擇。
抗生素療法則常作為牙根整平的輔助方式。局部抗生素會直接施用於牙周囊袋，利用高濃度藥物抑制牙周病菌的生長，幫助控制感染，促進組織修復。在部分嚴重感染或治療反應不佳的病例中，醫師可能會使用口服抗生素以達全身性效果，但需考慮抗藥性和副作用風險。抗生素使用時必須嚴格遵守醫囑，以避免不必要的抗藥性產生。
這些非手術療法主要用於控制早期牙周病，搭配患者良好的口腔衛生習慣和定期回診，能有效減緩疾病進展。
牙周病治療依照疾病嚴重度分為不同階段，主要包含洗牙、深層刮除及牙周手術。洗牙是最基礎的治療方法，適用於牙周病初期，牙齦輕微發炎且牙周袋較淺時。透過超音波震動與手工器械清除牙齒表面與牙齦溝內的牙菌斑和牙結石，有效降低口腔內細菌數量，減少發炎反應，促進牙齦健康。
若病情進展到中度階段，牙周袋變深且牙根表面有堅硬的結石無法以一般洗牙去除，就需要深層刮除。此方法藉由特殊器械深入牙周袋，徹底清理牙根表面附著的細菌與結石，並將牙根表面磨平，減少細菌滋生環境，有助於牙周組織再生和修復。
嚴重牙周病患者則可能需要牙周手術，當牙周袋過深且骨頭有明顯流失，非手術方式無法控制感染時，醫師會施行牙周翻瓣手術。手術中會剝開牙齦，直接移除深層感染組織及牙結石，並可能搭配骨移植或再生療法，目標在重建牙齒周圍支持結構，維持牙齒穩固。不同階段的治療方法各有其適應症與作用原理，需由專業牙醫評估後決定最適合的方案。
當牙齦在刷牙時悄悄出血，這並非一時刺激造成的偶發狀況，而是牙周病拉起的第一道警報。許多人在發現血絲時，常以為是刷牙太大力，但事實上，健康的牙齦應該不會輕易流血。這種出血現象，多半與牙菌斑堆積、牙齦發炎有關。牙齦發炎若未及時控制，細菌將侵蝕更深層的牙周組織，逐步破壞牙齒與骨頭的連結。
除了出血之外，持續性的口臭也是常被忽略的信號。即使勤加刷牙，若仍感覺口中異味揮之不去，就有可能是深層牙周感染導致的細菌代謝產物累積。當症狀進一步發展為牙齒鬆動，表示支撐牙齒的骨頭已受到破壞，此時即使沒有疼痛，也應立即就醫。牙齒移位、牙縫變大，都是骨質流失的外顯表現。
定期牙科檢查不只是預防性措施，更能在無明顯不適時提早發現病灶。當你發現早上起床口氣異常、刷牙時總有血跡、或某顆牙齒開始出現鬆動感，就已到了應該諮詢牙醫、啟動牙周治療的時機。牙齒不會無聲脫落，而是一步步在你未察覺的時候悄然退場。
牙周病治療雖能改善牙齦發炎與牙槽骨破壞，但後續的日常照護才是真正維持健康的關鍵。每日使用正確刷牙方式，例如改用巴氏刷牙法，將牙刷斜向牙齦邊緣45度角，輕刷每一顆牙與牙齦交界處，可有效清除菌斑堆積。搭配牙線與牙間刷清潔牙縫與牙根鄰接區，是預防牙周病復發的重要步驟。
對於曾患牙周病者來說，選擇適合自己的口腔清潔輔助用品更顯重要。可考慮使用低刺激性的抗菌漱口水，有助於減少牙菌斑滋生。此外，每日觀察牙齦狀態，若出現紅腫、刷牙出血、牙齒變鬆等徵兆，應立即與牙醫聯繫，避免延誤病情。
定期的專業追蹤更是防線之一。大多數病患在療後初期建議每三個月回診一次，由牙醫進行牙周檢查與清潔處理，包括測量牙周囊袋深度與觀察牙齦癒合狀況。這些檢查能及早發現異常，並採取對應措施，讓牙周組織維持在穩定狀態，遠離復發的風險。
牙周病治療依據病情嚴重度分級，首先進行的是基礎洗牙。洗牙主要目的是去除牙齒表面和牙齦緣的牙菌斑與牙結石，這是預防與控制早期牙周炎的重要步驟。此階段通常適用於牙齦輕微發炎或牙周健康狀況良好的患者，藉由定期洗牙可以避免病情惡化。
當牙周病進入中度或重度階段，牙齦與牙齒間形成牙周囊袋，且有牙骨吸收的現象時，則需進行深層牙周刮除。這個過程會使用專業器械清理牙齒根面下方的牙結石與病菌，並將牙根表面修整光滑，減少細菌附著的空間。深層刮除有助於減少牙齦發炎及囊袋深度，促進牙周組織的修復。此階段多數需要局部麻醉，並分多次完成，配合醫師指示定期回診。
若深層刮除後效果有限，或牙周組織破壞嚴重，可能須進一步採用牙周手術，包括翻瓣清創或骨再生術，以徹底清除感染並修復骨骼結構。透過分級治療流程，醫師能根據患者的具體狀況調整治療方案，提升牙周病控制效果與長期口腔健康。
牙周病嚴重時，非手術治療可能無法有效控制感染，這時候會考慮進行牙周手術。牙齦翻瓣術屬於較常見的手術方式，主要是將牙齦組織掀開，清除牙根表面的牙結石及感染組織，促進牙齦重新附著在牙齒表面。此手術適用於牙周袋深度超過5毫米且非手術治療效果不佳的患者。手術後患者可能會有牙齦輕微退縮，且需加強口腔清潔，防止細菌再度感染。
骨整形成術則是在牙齦翻瓣術基礎上，針對因牙周病導致的骨質不平整或骨刺，進行骨骼修整，使牙槽骨表面更為平滑，有助減少牙周袋的深度並穩定牙齒。這項手術多用於骨破壞較嚴重的案例。由於牽涉到骨骼組織，骨整形成術的風險包括手術後腫脹、疼痛，甚至可能導致牙齒支持力下降，需謹慎評估患者的骨質狀況與整體健康。
手術適應症主要取決於牙周病的嚴重程度與牙周袋的深度，此外患者的全身狀況也影響手術的可行性與安全性，如糖尿病控制不佳、抽菸習慣等會提高手術風險。術前完整評估及術後嚴格追蹤是確保手術成功的重要關鍵。牙周手術目的是控制感染、恢復牙周組織健康，並防止牙齒進一步鬆動或脫落。
牙周病的發展與飲食習慣息息相關，因為口腔內的細菌主要依靠食物殘渣生存，特別是糖分與澱粉含量高的食物容易成為細菌繁殖的溫床，導致牙齦發炎與組織破壞。在牙周病治療期間，患者需要格外注意飲食，避免刺激牙齦或增加細菌滋生的食物。治療初期常建議避免吃過硬、過熱或過冷的食物，像是堅果、炸物、辛辣與酸性飲品，因為這些會加劇牙齦敏感及不適。
同時，甜食、黏稠糖果、汽水等含糖量高的食物也應減少攝取，避免形成牙菌斑加劇病情。飲食宜選擇富含維生素C與鈣質的蔬果和乳製品，有助於促進牙齦組織修復及骨質健康。治療後，持續保持清淡、均衡的飲食，有助於控制牙周病復發。
此外，良好的生活規律對治療成果非常關鍵。規律刷牙、使用牙線，以及定期回診清潔都能有效控制牙菌斑。適當休息和減少壓力也能提升免疫功能，幫助牙周組織更快恢復。透過飲食及生活習慣的雙重調整，能有效提升牙周病治療的效果與長期口腔健康。