牙周病在早期階段可透過非手術療法進行有效控制，常見的方式之一為牙根整平（Root Planing）。這種治療是利用特殊器械深入牙齦下方，將牙根表面的牙結石與受污染的牙垢清除，同時將粗糙表面磨平，使牙齦更容易重新附著於牙根，減少牙周囊袋的深度與發炎反應。牙根整平適用於牙周囊袋深度在3至5毫米者，常與牙齒深層潔治合併進行。
除了機械性的清除，抗生素療法也是一項輔助性治療手段。當病灶局部仍存在頑固感染，或患者的免疫系統較弱時，牙醫可能會建議使用口服或局部抗生素。局部療法如抗生素凝膠、微膠囊等，可直接注入牙周囊袋內，有助於抑制細菌繁殖，並降低牙周組織破壞風險。此療法特別適合對傳統清創反應不佳的患者，或是希望避免使用全身性藥物者。這些初階療法能有效控制炎症，為後續的長期維護打下穩固基礎。
牙周病的發展與飲食習慣密切相關。高糖飲食容易促使口腔內細菌快速繁殖，形成牙菌斑並導致牙齦發炎，進而加劇牙周組織的破壞。除了糖分，酸性飲料和食物也會刺激牙齦，降低牙齦的抵抗力，影響治療效果。治療牙周病期間，應避免攝取過多甜食、碳酸飲料以及過硬的食物，因為這些食物容易引發牙齦出血或造成牙齦損傷，阻礙恢復過程。
在治療階段，患者宜選擇溫和且營養豐富的食物，如新鮮蔬果、富含維生素C和鈣質的乳製品，這些營養素有助於牙齦組織修復和骨質健康。軟質食物也能減少對牙齦的刺激，促進傷口癒合。治療完成後，持續避免過甜、過鹹、過硬及過辣的食物是維持牙周健康的重要步驟。
生活規律對牙周病的控制也非常關鍵。定時刷牙與使用牙線能有效清除牙菌斑，減少細菌堆積的風險。戒菸與減少飲酒可提升免疫系統功能，加速牙周組織的修復。規律的作息與充足的睡眠有助於降低身體發炎反應，增強自我修復能力。牙周病治療不只是臨床操作，配合良好的飲食習慣與生活方式，才能真正維護口腔健康。
牙周病治療並非單一行為，而是一系列針對不同嚴重程度設計的分級措施。治療通常從「基礎洗牙」開始，這是最常見的預防與初期治療方式，適用於牙齦炎或輕微牙周問題。洗牙的目的是去除牙齒表面與牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石，降低牙齦發炎與出血的現象。
若病況進一步發展，醫師會建議進行「齦下刮除與牙根整平術（Scaling and Root Planing）」，這是針對中度牙周病的標準處置。此時會使用專業器械深入牙齦下方的牙周囊袋，清除附著於牙根表面的齦下牙結石，並將牙根表面磨平，幫助牙齦重新附著，減緩病情惡化。這項處置需分區施作，並搭配局部麻醉以減輕不適感。
對於重度牙周病患者，如牙齒已有明顯動搖、牙槽骨吸收明顯，則可能進入「牙周手術」階段。醫師會翻開牙齦，直接清除深層病灶與感染組織，必要時進行骨補填或再生療程。整體流程依據病灶深度與反應調整，讓患者在每個階段都獲得最適合的治療。
每天刷牙時出現牙齦出血，許多人會以為只是刷太大力或牙刷太硬，但其實這可能是牙周病的早期警訊。牙齦健康的情況下，不會因為輕輕刷牙就出血。當牙齦發炎，組織變得脆弱，才會輕易出血。這種慢性發炎若不處理，將逐漸破壞牙齒周圍的組織。
另一個常見卻容易忽略的信號是持續性的口臭。這與飲食無關，而是源自牙齦下方藏匿的牙菌斑與細菌。當這些細菌大量繁殖時，不僅會引發牙周組織感染，還會釋放出異味氣體，使得口氣無法靠刷牙改善。
最令人警覺的是牙齒開始搖晃。有些人在咬硬物時發現牙齒不再穩固，甚至出現移位，這表示牙齒下方的骨頭已被破壞。當支撐結構變得脆弱，即使外觀看起來正常，牙齒也可能面臨脫落的風險。
當出現這些症狀時，不應再觀望，而應立即就診。透過牙醫師的診斷與深層清潔，可有效清除病灶區域的牙結石與細菌，防止牙周病進一步惡化至不可逆的地步。牙周病不只影響牙齒，更可能牽連全身健康，因此早期察覺、及早治療尤為重要。
完成牙周病治療後，正確的日常口腔照護是防止病情復發的重要環節。首先，刷牙必須選用軟毛牙刷，避免過度用力導致牙齦損傷。刷牙時採用45度角斜向牙齦邊緣的方式，能有效清除牙齒表面與牙齦溝中的菌斑。使用含氟牙膏可以增強牙齒抵抗力，同時幫助預防蛀牙。牙線或牙間刷則是清除牙縫細菌和食物殘渣的好幫手，每天至少使用一次。
追蹤檢查對於牙周病的長期控制至關重要。治療完成後，應每三到六個月定期回診，由牙醫師評估牙周狀況及進行專業洗牙，清除堆積的牙結石。這樣的定期監控能及早發現牙齦發炎或退縮跡象，及時調整治療方案。若出現牙齦出血、腫脹、口臭或牙齒鬆動等症狀，應儘速尋求專業診治。
此外，戒菸與均衡飲食對維持牙齦健康也有正面影響。避免食用過多含糖食物，能降低牙菌斑滋生風險。保持良好口腔衛生習慣搭配醫師定期追蹤，才能有效控制牙周病，讓牙齦維持健康狀態。
牙周病在嚴重階段常需採取侵入性手術以控制病情，牙齦翻瓣術是其中常見的手術方式。此術式適用於牙周袋深度超過5毫米且無法藉由常規潔治清除牙菌斑與牙結石的患者。手術過程中，牙醫會切開並掀起牙齦組織，以直接視覺清理牙根面與病變組織，有助於降低牙周袋深度及抑制炎症反應，但因牙齦被掀起，術後可能伴隨牙齦退縮及敏感問題。
骨整形成術則多用於伴隨骨質不規則破壞的病例，目的是修整受損骨骼，使骨面平滑並促進牙齦緊密貼合骨頭。此手術通常與牙齦翻瓣術同時進行，適用於骨質缺損導致牙齒穩定性下降的患者。術後需注意避免感染及控制炎症，恢復期間患者可能出現腫脹及輕微疼痛。
評估手術風險時，必須考慮患者的全身健康狀況，像是糖尿病患者及抽菸者因血液循環及免疫力較差，傷口癒合能力會受影響。牙醫師會根據患者的牙周病嚴重度、骨質條件及生活習慣進行全面評估，確保手術的適當性與安全性。手術後，配合良好的口腔衛生及定期回診是維持療效的關鍵。
牙周病的治療依照病況分為多個階段，首先是洗牙，屬於基本且最常見的治療方法。洗牙利用超音波震盪器及手動器械清除牙齒表面及齦緣的牙菌斑與牙結石，減少細菌數量並抑制發炎反應。此階段主要適用於輕度牙齦發炎與牙周袋較淺的患者，有助於恢復牙齦健康並預防病情惡化。
當牙周病進入中度階段，細菌侵入牙周深層且牙根表面堆積結石時，需進行深層刮除（根面平整）。透過局部麻醉，使用專業器械去除牙根表面的牙結石及感染組織，使牙根表面光滑，促使牙齦重新緊密附著，減少牙周袋深度。此法適合牙周袋深度超過4毫米、常規洗牙無法有效控制感染的病患。
若牙周病已嚴重破壞牙齦及骨頭，牙周手術成為必要。手術過程中，醫師會將牙齦翻開，徹底清除深層感染組織，並可配合骨再生術或組織引導再生，修復受損骨質。牙周手術能改善牙齒支撐，減少牙齒晃動及避免脫落，適合牙周袋深且骨頭嚴重流失者。手術後患者須配合良好的口腔衛生及定期回診，以維持治療效果。