牙周病的初階治療，核心在於消除細菌與控制炎症，避免病情進一步惡化。牙根整平是首要步驟，透過專業器械將牙根表面的牙結石與病菌徹底刮除，同時磨平牙根表面，減少細菌附著的機會。這種治療不僅改善牙齦與牙根的接觸面，還能讓發炎的牙齦逐漸回復健康。適用對象主要為中度牙周炎患者，尤其是牙齦已出現紅腫、流血、但尚未產生嚴重牙槽骨流失的情況。
另一方面，抗生素療法則著眼於抑制牙周病菌的繁殖。臨床常用的局部抗生素如多西環素凝膠，可直接注射進牙周袋中，發揮集中殺菌效果。對於多顆牙周袋發炎或全口性慢性牙周炎，口服抗生素也會作為輔助療法，短期內控制病菌活動。此類治療特別適用於因全身性因素（如糖尿病）使免疫力較低的患者，或是局部治療反應不佳的個案。選用抗生素時，牙醫會根據患者的病史與菌種反應做出個別化安排，避免抗藥性問題。透過上述方式，可在無需手術的情況下，有效穩定病情。
牙周病是一種慢性口腔疾病，主要因牙齦發炎引發，若不及時治療，會逐漸破壞牙齒周圍的支持組織。初期症狀通常較為輕微，常被忽視。最典型的早期警訊是牙齦出血，尤其是在刷牙或使用牙線時出現，這代表牙齦已有輕微發炎反應。除了出血外，口臭也是一個重要的信號，因為牙菌斑中的細菌代謝產生臭味物質，導致口氣不佳。
隨著病情進展，牙齦會逐漸退縮，牙齒可能開始出現搖晃現象。牙齒搖晃顯示牙齦與牙骨已受到嚴重損害，若仍未治療，最終可能導致牙齒脫落。當發現這些症狀時，應盡快尋求牙醫的專業協助。牙醫會透過詳細的檢查，包括牙周袋深度測量和X光檢查，評估牙周組織受損狀況。
治療方式視病情嚴重程度而定，初期多以專業洗牙、牙菌斑及牙結石清除為主，減少細菌數量，控制發炎。若病情嚴重，可能需要進行刮治手術，甚至牙周再生治療。日常生活中，維持良好口腔衛生、定期洗牙，以及早期發現症狀，是防止牙周病惡化的關鍵。
牙周病的發生與飲食習慣密切相關，特別是高糖、高澱粉的食物會加速牙菌斑的形成，進而導致牙齦發炎和牙周組織受損。在牙周病治療期間，避免攝取過多糖分是重要的飲食原則，因為糖分會成為細菌滋生的養分，影響治療效果。酸性食物如柑橘類水果及碳酸飲料，也應減少攝取，這些食物容易腐蝕牙齒表面，增加牙齦敏感及發炎機率。
治療期間及療程結束後，硬度過高的食物如堅果、爆米花、硬糖等，容易對牙齦造成機械性刺激，導致牙齦出血或加重炎症狀況。辛辣與過鹹食物則可能刺激牙齦，影響組織修復，建議暫時避免。此外，過於黏膩的食物不易清潔，容易藏污納垢，加重牙菌斑堆積。
良好的生活規律同樣是牙周病治療成功的關鍵。每天至少刷牙兩次，配合牙線或牙間刷清理牙縫，能有效移除牙菌斑。定期口腔檢查與專業潔牙，則有助於控制病情。戒菸對牙周組織的恢復極為重要，因為菸草會抑制免疫反應，使牙齦更難痊癒。保持均衡飲食，攝取足夠的維生素C和鈣質，能促進牙齦修復與骨質健康，讓治療效果更加穩固。
當牙周病從輕度發炎惡化為中重度病變時，牙齦可能已無法緊密附著在牙齒表面，導致深層牙周袋形成。這時，牙齦翻瓣術便可能成為必要的治療選項。此手術透過翻開牙齦，讓醫師直接視野下清除深層牙結石與發炎組織，同時調整牙齦邊緣的位置，減少病菌再滋生的空間。適應條件通常為牙周袋深度超過5mm且反覆發炎者，並須具備良好的術後清潔能力。
若牙周病已導致牙槽骨吸收變形，僅做翻瓣術難以重建支持結構，這時便需進行骨整形成術。該手術除了清創外，還會將不規則的骨面整形，使牙齒的支持環境恢復較理想狀態，並有助牙齦重新附著。此術式常見於骨缺損明顯但牙齒尚可保存的個案，必要時會搭配人工骨粉或再生膜以促進骨再生。
兩者皆屬侵入性治療，風險包含術後腫脹、牙齦退縮、牙齒敏感增加等，也可能出現局部癒合緩慢的情況。是否進行手術，需根據臨床檢查、X光影像與患者整體健康條件綜合判斷，由牙周專科醫師與患者共同決策。
完成牙周病治療並不代表問題完全解決，後續的照護與追蹤才是真正影響預後的關鍵。首先，刷牙方式應改以巴氏刷牙法為主，牙刷與牙齒呈45度角，針對牙齦邊緣輕柔震動刷動，避免過度用力造成牙齦萎縮。牙線每日使用不可省略，針對牙縫及牙周曾經發炎的部位應特別仔細清潔，必要時可搭配牙間刷輔助。
飲食上也要有所調整，避免攝取過多精緻糖類及過硬食物，減少對牙齦的刺激與牙垢累積的機會。早晚使用抗菌漱口水可以有效降低細菌負荷，但應避免長期使用含酒精成分，以防口腔乾燥。
牙周病患者必須建立定期回診習慣，建議每三至六個月接受一次專業牙周檢查，包含探診牙齦深度、評估牙齦出血及牙菌斑附著情形。醫師也會根據口腔狀況安排定期洗牙或深層清創，以控制病情穩定。持續的監控與調整照護方式，是避免牙周病再度惡化的基礎。
牙周病治療的第一步通常是基礎洗牙，主要針對牙齒表面和牙齦緣的牙菌斑及牙結石進行清除。這個階段利用超音波潔牙器或手工器械輕柔地將牙結石去除，目的是預防或控制輕微的牙齦炎症。基礎洗牙適用於牙周健康尚可或輕度牙周病患者，能有效降低牙齦紅腫與出血的症狀。
當牙周病進入中度或重度階段，牙齦下方的深層菌斑與牙結石難以透過基礎洗牙清除，此時需要進行深層牙周刮除（又稱牙根平整）。此程序在局部麻醉下進行，醫師會將牙齦翻開，使用專業器械仔細刮除牙根表面的病菌和牙結石，清理發炎組織。深層刮除可以降低牙周囊袋深度，減少牙齦發炎，幫助組織恢復健康。
若病情持續惡化或囊袋過深，可能進一步接受牙周手術，透過翻瓣手術或骨整形來去除感染組織，促進骨骼與牙齦的再生。整體來說，牙周治療依據病況分為不同層級，從基礎洗牙到深層刮除，再到外科手術，醫師會根據牙周病的嚴重程度，選擇最適合的治療方式來維護口腔健康。
牙周病的治療通常依照病情嚴重度分為數個階段。最初階段的治療主要是洗牙，也稱為牙齦清潔，適用於牙齦發炎但尚未造成深層組織破壞的情況。透過超音波震動器和手工器械去除牙齒表面及牙齦邊緣的菌斑與結石，降低細菌數量，促進牙齦健康。洗牙的目標在於阻止牙周病的進一步惡化。
當牙周囊袋變深，菌斑與結石積累在牙根表面且洗牙無法完全清除時，會進入深層刮除治療階段。這階段會在局部麻醉下將牙齦掀開，利用專業器械徹底清理牙根面，去除深層細菌與感染組織，同時修整牙根表面，使牙齦組織能重新附著，降低囊袋深度，減少牙周組織破壞。
若牙周病已發展至骨頭嚴重流失或牙齒動搖，牙周手術便成為必要。手術方式包括翻瓣手術，清除深層感染組織，並重建牙齦形態，或搭配骨移植與組織再生技術以促進骨質復原。此階段治療目標是恢復牙周結構穩定，防止牙齒進一步脫落，並改善口腔功能與外觀。