當牙周病已非單靠非手術治療可控，牙齦翻瓣術便是讓醫師能夠深入牙齦下方、徹底清除牙根表面病變與牙結石的重要手術方式。適應條件多為牙周囊袋深度大於5毫米且持續有發炎或流血徵象，透過將牙齦翻開、直接視野操作，有助於去除難以觸及的病灶。手術後，患者可能出現牙齦退縮、牙齒敏感等反應，但此過程有助於重新建立牙周組織的健康平衡。
相對地，當牙周病導致的骨吸收已造成牙槽骨缺損，骨整形成術則進一步進行骨形重塑與重建。針對垂直型骨缺損、骨壁尚存但嚴重不規則的情況，醫師可能會採用骨去除術平整骨面，或以骨補填與再生膜材進行骨增生術。這類手術需依據骨缺損的深度與結構特性評估是否適合執行。其潛在風險包括傷口癒合不良、感染風險增加與術後腫脹感較明顯，因此對全身性疾病患者需特別謹慎評估與安排治療時機。
牙周病是一種因牙齦及牙周組織發炎所引起的疾病，飲食習慣對其發展和治療效果有直接影響。攝取過多糖分和精製碳水化合物，容易促使牙菌斑形成，這些細菌會釋放毒素，進一步破壞牙齦組織，導致牙周病惡化。此外，酸性飲食如柑橘類水果、醋和碳酸飲料，會刺激已受損的牙齦，使牙周組織恢復變慢。
治療牙周病期間，避免進食過硬、過黏的食物是必要的，因為這些食物可能加重牙齦出血或造成牙周袋受損。甜食、糖果和含糖飲料應減少攝取，以避免菌斑持續增生。取而代之的是選擇富含維生素C和鈣質的食物，如綠葉蔬菜、乳製品和新鮮水果，這些營養素有助於牙齦組織的修復與強化骨骼。
治療後，保持良好飲食習慣依然重要，避免刺激性食物如辛辣和過熱的餐點，降低牙齦敏感風險。規律的生活作息也有助於維持免疫系統功能，良好的睡眠能促進身體修復，而適度運動則改善血液循環，有利於牙齦健康。搭配正確口腔清潔，牙周病的治療效果能獲得長期維持。
牙周病的治療通常從基本的洗牙開始。洗牙是利用超音波震動器和手工器械，清除牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑和牙結石，適用於早期牙齦發炎或輕度牙周病患者。透過洗牙能有效減少細菌數量，減輕牙齦紅腫與出血現象，促使牙齦恢復健康。
若牙周袋深度超過4毫米且炎症持續，通常會進入深層刮除階段。此療程在局部麻醉下進行，醫師會將牙齦翻開，徹底清除附著在牙根表面的牙結石與壞死組織，並平滑牙根面，使牙齦能重新附著於牙根表面，減少牙周袋深度。深層刮除適用於中度牙周病患者，是阻止病情惡化的重要步驟。
當牙周病進展至骨質流失明顯或牙齦組織破壞嚴重時，牙周手術成為必要治療。手術種類包括翻瓣術和組織再生術，透過手術清除深層感染，並重建受損骨骼及軟組織結構，提升牙齒穩定度。牙周手術適合重度牙周病患者，能有效控制疾病進程，防止牙齒進一步損害。
牙周病初期不一定需要動刀治療，臨床上常採取兩種非手術方式：牙根整平與抗生素療法。牙根整平是針對附著在牙根表面的牙石與受污染的牙菌斑進行深層清潔，並藉由磨平粗糙的牙根面，降低細菌再次附著的機會。這項療程多與牙齒刮除同步進行，尤其適用於牙周囊袋深度未超過5毫米的患者，可顯著改善牙齦紅腫與出血的狀況。
當病灶範圍較廣或細菌感染持續存在時，抗生素療法便成為輔助治療的選擇。局部使用的抗生素凝膠或藥片可直接置入牙周囊袋中，有效針對病源抑菌；而口服抗生素則針對系統性炎症，適用於全口牙周感染或免疫力較低的個案。這些初階療法並不涉及手術傷口，適合怕痛、年長或有慢性病的患者。透過專業清潔結合藥物控制，能在不侵入的前提下穩定病情，並為日後的長期維護打下基礎。
牙周病是口腔中常見的慢性疾病，初期症狀往往不明顯，容易被忽略。最常見的早期警訊包括牙齦出血，特別是在刷牙或使用牙線時發現牙齦輕微出血，這是牙齦炎的典型表現，代表牙齦組織已經發炎。除了牙齦出血外，口臭也是一個重要的警示信號，因牙周細菌代謝會產生異味，導致口氣持續不清新。牙齒搖晃則是牙周病進一步惡化的跡象，這表示支持牙齒的骨質和結締組織已受損，牙齒失去穩定性。
當出現以上症狀時，必須儘早尋求牙醫的專業評估與治療。牙醫會透過檢查牙齦深度、X光片評估骨質狀況，並進行潔治以清除牙結石及牙菌斑，減少細菌數量。若牙周病已進展，可能需要深層清潔甚至牙周手術來控制病情。治療越早介入，對於保護牙齒及口腔健康越有利。除了專業治療外，日常良好的口腔衛生習慣，如正確刷牙、使用牙線和定期檢查，也是維護牙齦健康的重要措施。牙周病若未及時處理，可能導致牙齒脫落，嚴重影響生活品質，因此密切注意這些口腔警訊，才能有效避免病情惡化。
經歷牙周病治療後，維持成果的第一步是建立細緻的居家口腔護理流程。每天至少早晚各刷牙一次，每次至少兩分鐘，特別是清潔牙齦邊緣與牙縫。建議選用超軟毛牙刷與牙周專用牙膏，能有效減輕牙齦刺激，同時去除牙菌斑。牙線與牙間刷應根據牙齒間隙大小搭配使用，確保無死角清潔，這對曾有牙周病史的患者至關重要。
清潔技巧之外，飲食與生活習慣也需調整。避免高糖及黏性食物，減少細菌滋養來源，並戒菸，因為吸菸會降低牙齦對治療的反應能力，也容易導致復發。若口腔乾燥，可諮詢醫師使用人工唾液或改變用藥，因唾液的自潔功能是天然的抗菌機制。
最後，定期回診是另一道防線。一般建議每三到六個月進行一次牙周維護性治療（Supportive Periodontal Therapy），由專業人員檢查牙周袋深度、牙齦出血與附著喪失情況。醫師也會評估清潔成效，針對不易清潔區域提供指導，這樣才能真正將牙周病控制在可預期的範圍之內。
牙周病治療依照病情嚴重度分階段進行，最基礎的步驟是洗牙。洗牙主要利用超音波器械與手動工具，清除牙齒表面和牙齦緣上的牙菌斑與牙結石，目的是降低牙齦發炎，減少細菌累積。這階段適用於輕度牙周病或牙齦炎，患者通常會發現牙齦紅腫或出血現象，透過定期洗牙可以有效控制病情，避免惡化。
若牙周病已進入中度階段，牙周袋形成且深度較深，基礎洗牙無法清除附著於牙根表面的深層牙結石和菌斑，這時候就需要進行深層牙周刮除。深層刮除會在局部麻醉下，利用特殊器械將牙齦下的牙結石與病變組織徹底清除，並將牙根表面平滑化，幫助牙齦重新貼合牙根，減少牙周袋深度。此治療對於阻止牙周病繼續破壞牙槽骨相當重要。
部分嚴重患者可能還需要進一步手術，如牙周翻瓣手術，修復受損組織與骨骼。整體而言，牙周治療從簡單的洗牙開始，視情況進階到深層刮除或手術，搭配良好口腔衛生習慣，是控制牙周病不可或缺的步驟。