磨骨手術前需先進行精密的術前評估，醫師會根據臉部結構安排X光攝影、3D斷層掃描與比例測量，確認骨骼厚度、對稱狀況與神經走向，並與患者充分溝通期望效果與可行削骨範圍。同時進行血液與身體健康檢查，以確保病患具備接受全身麻醉與骨骼調整的條件。
手術大多透過口腔內切口進行，常見部位包含顴骨、下顎角與下巴。醫師會使用高速磨骨機或震動式骨鋸削除多餘骨質，配合生理食鹽水冷卻與止血裝置控制術中狀況，並不斷比對兩側對稱性。麻醉方式主要採用全身麻醉，能確保手術操作穩定並減少病患不適。
術後3至5天為急性腫脹期，臉部可能出現麻木、瘀青、張口受限與吞嚥困難。需遵照醫囑服用止痛與消炎藥物，冰敷降腫並維持口腔清潔。飲食建議以流質、泥狀或軟質為主，避免過度咀嚼壓力。約一至兩週後可恢復日常生活，一個月內初步線條顯現。完整癒合與輪廓定型約需三至六個月，期間避免劇烈運動與外力撞擊，並定期回診追蹤恢復情形。
臉型若在各種角度下仍顯得寬大，尤其下半臉稜角突出、中臉橫向擴張，即使體脂低也難改善，便可能與骨架結構有關。顴骨外擴是一種常見問題，當顴弓往側邊突出至眼尾外緣，不僅讓中臉寬度增加，也會拉散五官重心。針對這類結構，建議施作顴骨外側削骨並搭配內推手術，縮小中臉橫幅，使輪廓更集中且線條柔順。
國字臉則多由下顎角骨外張所造成，兩側下巴呈直角，讓臉型顯得方正且剛硬。此類結構不屬於肌肉問題，無法透過瘦臉針或咬肌放鬆改善，適合考慮下顎角磨骨手術，調整骨角線條與厚度，使臉部下半輪廓變得圓潤流暢。
若整體臉型從顳部到顴骨、下顎皆呈橫向外擴，皮膚下層脂肪薄、骨感明顯，即可歸類為骨性寬臉。這類臉型建議透過3D顱顏影像與骨架分析，由專業醫師判斷主導張力位置，並規劃多部位聯合磨骨手術方案，針對臉型結構進行重塑，提升整體視覺協調與立體感。
磨骨手術是一項對醫師的經驗和審美判斷要求極高的精細手術。選擇一位合適的醫師，不僅能保證手術的安全性，也能確保術後的美學效果達到預期。為了做出明智的選擇，患者應該從醫師的專業背景、案例實績以及術後效果等多方面進行評估。
首先，醫師的專業背景是選擇的首要條件。理想的磨骨醫師應具有整形外科或顎面外科的專業資格，並擁有正式的執業證書。患者在選擇醫師時，可以詢問醫師是否曾經接受過相關的專業培訓，並了解其在磨骨手術方面的學術背景和技術熟練度。此外，醫師的臨床經驗也至關重要，擁有豐富經驗的醫師更能熟練地處理手術過程中的複雜情況。
然而，磨骨手術的成功不僅僅依賴於醫師的專業技能，審美判斷同樣扮演著關鍵角色。每位患者的臉型、骨架和美學需求都是獨一無二的，因此醫師需要擁有對面部美學的深入理解。經驗豐富的醫師能夠根據每位患者的特徵設計出最合適的手術方案，保證術後效果自然且和諧。患者在諮詢階段應該向醫師詢問其過往案例，尤其是和自己臉型相似的案例，這有助於了解醫師的設計風格與實際效果。
此外，患者在諮詢過程中應該提出具體問題來進一步了解醫師的專業水平。例如，可以詢問「您如何評估我的面部結構來設計磨骨手術？」或「您有處理過類似我的臉型的案例嗎？」這些問題能幫助患者全面了解醫師的專業技能和審美能力。
磨骨手術是改變臉部結構的重要手段，醫師的經驗與審美判斷將直接影響術後是否自然協調。選擇醫師時，首先應確認其是否具備整形外科或顱顏外科的專科資格，並查核是否曾於醫學中心接受輪廓手術的專業訓練。進一步可瞭解該醫師是否長期執行顴骨、下顎角等結構性磨骨手術，以及其每年手術件數與術後追蹤的完整性。
評估案例實績時，應主動要求觀看多組術前與術後的照片，觀察是否根據不同臉型進行個別化設計。照片應涵蓋正面、側面與斜角，並標示術後初期與穩定期狀態，從中判斷結果是否自然、線條是否平順。諮詢階段建議提出：「針對我的臉型與骨架條件，您會設計哪些部位做調整？這樣的設計邏輯是什麼？」「手術中會使用何種固定方式？對神經或表情肌是否會有影響？」「是否能分享與我條件相似的個案？恢復期需注意哪些可能發生的不適或風險？」透過這些問題不僅能確認醫師是否具備臨床邏輯與美感整合能力，也有助於雙方建立清楚的術前共識。
磨骨手術透過削除顴骨與下頷角的多餘骨架，能有效調整臉型的橫向結構，讓臉型看起來更精緻且協調。從正面觀察，削除顴骨後，臉部兩側的寬度會明顯縮小，五官視覺上會集中於中線，使臉型顯得更加小巧、立體，尤其對於顴骨過高或外擴的臉型特別有效。下頷角的修整則能改善過寬的下半臉，將其從方形或過寬的形狀轉變為圓潤或V型，提升整體臉型比例的平衡感。
從側面來看，顴骨削除後，顴部的突出感減少，額頭至顴骨的過渡曲線變得更加平順，使臉型更加自然流暢。下頷角的修整能加強下巴線條，使側臉輪廓看起來更為清晰與立體。若下巴本身較短或後縮，磨骨手術後可能會讓下庭的比例顯得不夠理想，這時可搭配墊下巴的療程來延長下巴線條，改善臉型的縱向比例，使側臉輪廓更協調。
術後，若由於削骨後皮膚支撐不足而出現鬆弛或輪廓不清晰的情況，建議搭配拉皮或埋線等療程來改善皮膚的緊實度，強化臉型的清晰度。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的結合，能從骨架結構到軟組織支撐及皮膚緊實等多層面進行調整，最終達到理想的正面與側面比例，使臉型更加立體、協調，提升整體視覺效果。
磨骨手術過程中，若削骨位置過深或不精確，可能會損傷顏面神經或下齒槽神經，導致神經麻痺，常見的症狀包括嘴唇麻木、下巴失去觸感，甚至臉部表情不對稱。這些問題可能會影響日常生活，並且可能需要數週或數月才能恢復，嚴重時甚至無法完全恢復。若削骨範圍過大或不對稱，會引發咬合不正，造成上下齒列無法正常閉合，進而引發顳顎關節的問題或咀嚼困難。術後腫脹通常是正常的生理反應，但如果腫脹超過三週仍未見緩解，並且伴隨紅腫、壓痛、硬塊或滲液，應該懷疑是否有血腫或感染。
為了降低這些風險，術前的精細規劃至關重要。建議使用3D顱顏斷層掃描來全面評估顏面結構與神經分佈，確保削骨深度與範圍不會對神經造成傷害。手術過程中應選擇低震動、高冷卻的削骨儀器，減少對周圍組織的熱傷與物理衝擊。術後，應關注以下指標：一、臉部感覺是否逐步恢復，二、咬合是否自然且穩定，三、腫脹是否逐日減少，四、表情是否恢復協調，五、傷口是否保持乾燥無滲液。這些觀察指標有助於術後恢復過程中的即時反應與問題處理，確保手術效果達到最佳。
磨骨手術的價格由多個項目構成，首先是診斷費，這包括臉部X光、3D顱顏影像掃描及醫師進行的臉部結構分析。這些檢查有助於確定手術的可行性與個人化方案，診斷費一般在新台幣3,000至10,000元之間。接下來是手術費，這是磨骨手術的核心費用，根據手術的部位與難易度不同，顴骨或下顎角削骨的費用大約在120,000至250,000元之間。如果同時進行多部位手術，總費用則可能超過400,000元。
麻醉費用也是一項不可忽視的開銷，磨骨手術通常需要全身麻醉，由麻醉專科醫師負責，麻醉費用範圍大約在20,000至50,000元，具體金額會依麻醉時間的長短與藥物使用量有所不同。術後住院費用則根據病房等級與設施的不同，每日住院費用大約在5,000至15,000元，若選擇高級病房或額外的專業護理服務，費用會相應上升。術後照護包括回診、拆線、消腫處理與臉部護理等，這些費用大約在5,000至30,000元之間，視診所的服務項目而有所變化。
不同地區對手術費用的影響相當明顯，台北等大城市的醫療資源集中且營運成本較高，導致費用通常較高。相比之下，中南部等地區的費用則較為實惠。醫師的經驗與專業背景也是決定費用的重要因素，專精於顱顏整形並有豐富經歷的醫師通常會收取較高的費用，但他們能提供更精確的手術設計與穩定的術後效果。對於術後效果有較高要求的患者來說，選擇經驗豐富的醫師能提供更穩定且理想的結果。